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Förderverein Schloss Zerbst e. V.
Markt 6

39261 Zerbst/Anhalt





Antrag auf Mitgliedschaft im Förderverein Schloss Zerbst e. V.

Ich, die/der Unterzeichnende, möchte Mitglied im Förderverein Schloss Zerbst e. V. werden. Mit meiner Unterschrift erkenne ich die Satzung des Vereins und die Beitragsordnung an.


Angaben zur Person:

	Familienname:	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
	Vorname:	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
	Straße und Hausnr.:	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .     . . . . .
	Postleitzahl und Ort:	. . . . .     . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
	Telefon:	. . . . . . . . . .
	E-Mail:	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
	Geburtsdatum:	. . . . . . . . . .
	berufliche Tätigkeit:	. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
	Mitgliedschaft ab:	. . . . . . . . . .

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ort, Datum

. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Unterschrift